Idade de cada pessoa
É o fator de maior peso. A ANS define dez faixas etárias, e o valor sobe a cada mudança de faixa. Numa família, cada integrante entra com o valor da faixa dele — por isso a cotação pede a idade de todos.
Preços
Quanto custa um plano de saúde
Não existe um preço único, e desconfie de quem apresenta um. O valor da mensalidade muda conforme a idade de cada pessoa, a cidade, a modalidade contratada, o tipo de acomodação e a abrangência escolhida.
Esta página explica o que forma esse preço. Entender isso antes de cotar costuma valer mais do que qualquer tabela — porque a maior parte da economia vem de escolher a configuração certa, não de negociar desconto.
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O que pesa no valor
Seis fatores decidem sua mensalidade
Modalidade contratada
Individual, empresarial, MEI ou por adesão têm formação de preço diferente. O empresarial costuma custar menos por pessoa; o individual tem a proteção de reajuste limitado pela ANS. É a escolha que mais muda o valor final.
Acomodação em internação
Enfermaria é quarto coletivo; apartamento é individual. A diferença entre os dois costuma ser expressiva na mensalidade, e é o primeiro lugar onde se corta custo sem perder cobertura de procedimento.
Com ou sem coparticipação
No plano com coparticipação você paga uma parte de cada consulta ou exame que usar, e a mensalidade fica menor. Compensa para quem usa pouco. Para quem tem acompanhamento contínuo, costuma sair mais caro no fim do ano.
Abrangência geográfica
Municipal, regional, estadual ou nacional. Quanto maior a área coberta para consultas e exames programados, maior o valor. Urgência e emergência têm cobertura nacional em qualquer plano.
Cidade de contratação
A tabela muda por praça, porque o custo da rede médica varia entre regiões. O mesmo plano tem valores diferentes em Fortaleza e em São Paulo.
Regra da ANS
As dez faixas etárias
Toda operadora é obrigada a usar estas faixas, definidas pela Resolução Normativa 63/2003. O valor muda a cada mudança de faixa, nos percentuais previstos no seu contrato.
- 1ª0 a 18 anos
- 2ª19 a 23 anos
- 3ª24 a 28 anos
- 4ª29 a 33 anos
- 5ª34 a 38 anos
- 6ª39 a 43 anos
- 7ª44 a 48 anos
- 8ª49 a 53 anos
- 9ª54 a 58 anos
- 10ª59 anos ou mais
Dois limites que protegem você
- A última faixa não pode custar mais de seis vezes o valor da primeira.
- A variação acumulada entre a 7ª e a 10ª faixa não pode superar a variação acumulada entre a 1ª e a 7ª.
- Depois dos 59 anos não existe mais reajuste por mudança de idade.
Onde economizar
A modalidade muda mais que o desconto
A maior economia quase nunca vem de negociar preço. Vem de descobrir que você se enquadra numa modalidade mais barata do que imaginava.
MEI
Quem tem CNPJ MEI e quer sair do plano individual
Empresarial
Empresas de qualquer porte, do MEI à companhia com centenas de vidas
Individual e Familiar
Quem não tem CNPJ nem vínculo com entidade de classe
Por Adesão
Profissionais com registro em conselho ou vínculo com entidade de classe
Odontológico
Quem quer cobertura dental com mensalidade baixa
Dúvidas frequentes
Sobre preço e reajuste
Por que não há uma tabela de preços fixa neste site?
Porque não existe um preço único. O valor depende da sua idade, da cidade, da modalidade, da acomodação e da data da tabela vigente. Publicar um número que não se confirma na contratação seria enganoso — preferimos calcular o seu caso e enviar o valor real.
O plano pode aumentar por causa da minha idade?
Sim, na mudança de faixa etária, e isso é previsto em contrato. Mas há limites: a última faixa não pode custar mais de seis vezes a primeira, e a variação acumulada entre a sétima e a décima faixa não pode superar a variação entre a primeira e a sétima. Depois dos 59 anos não há mais reajuste por idade.
Qual a diferença entre o reajuste anual e o de faixa etária?
São dois reajustes distintos e podem ocorrer no mesmo ano. O anual acompanha a variação de custos e, no plano individual, tem teto publicado pela ANS. O de faixa etária acontece só quando você muda de faixa, nos percentuais previstos no contrato.
Vale a pena plano com coparticipação?
Depende do seu uso. Quem vai ao médico duas ou três vezes por ano costuma economizar. Quem tem tratamento contínuo, acompanhamento de doença crônica ou filhos pequenos tende a gastar mais no total. Faça a conta com o seu histórico real.
Consigo desconto contratando pela corretora?
A mensalidade é a mesma com ou sem corretora — a tabela é da operadora. O que a corretora faz é comparar as modalidades e encontrar a configuração que custa menos para o seu perfil, que frequentemente não é a que a pessoa escolheria sozinha.
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